متى تُوضع الغرسة بعد خلع السن؟

متى تُوضع الغرسة بعد خلع السن؟

هذا من أكثر الأسئلة التي يطرحها المرضى بعد خلع السن: متى يمكن وضع الغرسة؟ والإجابة ليست واحدة لدى الجميع. فتوقيت الزراعة يعتمد على سبب الخلع، وحالة العظم، ووجود العدوى أو عدمه، وموضع السن في الفم.

في طب زراعة الأسنان الحديث توجد ثلاث طرق أساسية: الزراعة الفورية، والمبكرة، والمؤجلة.

الزراعة الفورية

في هذه الطريقة توضع الغرسة في السنخ الفارغ في الجلسة نفسها التي تُخلع فيها السن. والميزة واضحة: يقل عدد التدخلات الجراحية، وتقصر مدة العلاج الإجمالية، ويُحافَظ على شكل السنخ العظمي بشكل أفضل.

لكن هذه الطريقة لا تناسب كل الحالات. فللزراعة الفورية يجب ألا يكون في السنخ التهاب نشط، وأن تكون الجدران العظمية سليمة، وأن يكون بالإمكان تحقيق الثبات الأولي للغرسة. وإذا لم تتوفر هذه الشروط، فإن الوضع الفوري يزيد خطر الفشل.

الزراعة المبكرة

في هذه الطريقة توضع الغرسة بعد نحو 6–8 أسابيع من خلع السن. خلال هذه المدة تلتئم الأنسجة الرخوة وتزول العدوى المحتملة تماماً، وفي الوقت نفسه لا يكون ذوبان العظم قد بلغ درجة خطيرة بعد.

تُعد الزراعة المبكرة في كثير من الحالات خياراً متوازناً: فخطر العدوى يقل، ويُحافَظ على الحجم الأساسي للعظم.

الزراعة المؤجلة

في هذا الخيار يُنتظر الشفاء الكامل للعظم، وعادة ما يستغرق ذلك 3–6 أشهر. ويُختار هذا النهج عند وجود عدوى شديدة، أو تضرر الجدران العظمية، أو الحاجة إلى تطعيم عظمي إضافي.

ومع أن الزراعة المؤجلة تتطلب وقتاً أطول، فهي في الحالات المعقدة الخيار الأكثر قابلية للتنبؤ، لأن الغرسة توضع في نسيج ملتئم تماماً ومستقر.

لماذا لا يُنصح بالتأجيل الطويل؟

بعد فقدان السن لا يعود عظم الفك في تلك المنطقة يتلقى حمل المضغ. ومن دون حمل يعتبر الجسم هذا العظم "غير ضروري"، فيبدأ الارتشاف، أي ذوبان العظم. ويحدث أسرع فقدان في الأشهر الأولى.

ومع تناقص حجم العظم يصبح وضع الغرسة أصعب، وكثيراً ما تظهر الحاجة إلى إجراءات إضافية مثل إضافة الطعم العظمي أو عملية رفع الجيب الأنفي. وهذا يزيد مدة العلاج وتكلفته الإجمالية.

إضافة إلى ذلك، في المنطقة التي تبقى فارغة مدة طويلة قد تميل الأسنان المجاورة نحو الفراغ، وقد تبرز السن المقابلة في الفك الآخر. ونتيجة لذلك تضيق المساحة اللازمة للغرسة وتصبح خطة العلاج أكثر تعقيداً.

العوامل الأساسية التي تؤثر في اختيار التوقيت

• سبب الخلع: كسر أو تسوس أو التهاب؛
• وجود عدوى نشطة في السنخ أو عدمه؛
• سلامة الجدران العظمية وكثافة العظم؛
• موضع السن: المنطقة الأمامية (التجميلية) أو منطقة المضغ الخلفية؛
• الحالة الصحية العامة للمريض والتدخين؛
• حالة الجيوب الأنفية في الفك العلوي.

كيف يُتخذ القرار؟

لا يمكن تحديد التوقيت الصحيح إلا بعد الفحص والتصوير المقطعي المحوسب ثلاثي الأبعاد. فالتصوير يُظهر حجم العظم والبنية التشريحية، وهذا يتيح لأخصائي الزراعة وضع خطة فردية.

أما أهم نصيحة فهي بسيطة: لا تؤجلوا القرار طويلاً بعد خلع السن. فالمراجعة المبكرة تعني في أغلب الأحيان علاجاً أبسط وأقصر وأكثر قابلية للتنبؤ. يمكنكم التواصل معنا لحجز موعد للفحص.